学校是传染病的高发场所，秋冬季又是呼吸道传染病的高发季节。为有效预防控制传染病在学校的暴发与流行，保护广大师生的身体健康，维持学校的正常教学秩序，特印发《预防秋冬季传染病常识》，请各系部加大宣传力度，充分做好秋冬季传染病的防控工作。

一、秋冬季好发哪些传染病？

秋冬季节，是呼吸道传染病的好发季节，常见的呼吸道传染病有流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、肺结核等。这类传染病经呼吸道传播，是“吸进去”的传染病。细菌或病毒可直接通过空气传播，或通过灰尘中细菌或病毒的飞沫核经呼吸道进入人体后发病。

二、为什么秋冬季容易发生呼吸道传染病？

秋冬季节气候逐渐转寒，学生多集中在室内活动，互相接触机会较多，门窗关闭较严，空气不流通，室内温度较高，给存在于空气中的细菌、病毒等病原体的生长繁殖创造了有利条件。据实验室研究，在污染严重的室内空气中，每立方米就存在着数以百计的各种微生物。另外，由于病人或带菌者在咳嗽或打喷嚏时播散出大量的病菌和病毒，使集居于室内的人们易于互相传播；并且室内外温差较大，当从温暖的室内外出时，骤然吸入大量的冷空气，冷空气刺激呼吸道粘膜，使局部毛细血管收缩，使血流量减少，呼吸道的免疫功能也随之降低，这时潜伏在呼吸道内的各种病菌也易乘虚而入，引起发病。以上种种因素，均利于传染病的发生和流行，且使学校成为传染病高发场所。

三、几种主要传染病及症状

(一)流行性感冒(简称流感)

　　流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，起病很急，传染性强，主要经空气飞沫传播，容易造成暴发性流行。临床表现为畏寒、高热、头痛、全身酸痛、极度乏力等全身症状较重，而呼吸症状较轻，可有鼻塞、流涕、咳嗽。发病后体温可高达39-40℃，颜面潮红，咽及眼结合膜明显充血。3-4天热退，呈自限性过程。幼儿及老年患者常因并发肺炎而预后较差。

(二)流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，通过飞沫传播。同时有发烧、头痛、无力和食欲不振等症状。发病一到两天后出现耳部疼痛，腮腺肿大，以耳垂为中心，向周围扩散，边缘不清楚。张口或者咀嚼时感到腮腺部位疼痛，尤其进食酸性食物时，疼痛加剧。可并发脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。

(三)麻疹

　　麻疹由麻疹病毒引起，发病初期，症状和患感冒差不多，有发烧、咳嗽、流鼻涕、眼怕光、流泪等现象。发病2-3天后，口腔黏膜会有改变，口腔内两侧臼齿旁的颊黏膜上，可以看到灰白色针尖大小的小点，周围有红晕。这种麻疹黏膜斑是麻疹所特有的症状，是早期诊断的重要依据。发病3-4天后，开始出皮疹。皮疹会按照耳后、颈部至面部、躯干、四肢，最后到手心、脚心的顺序出现。皮疹初为淡红色斑丘疹，大小不等，高出皮肤，呈充血性皮疹，疹间皮肤正常，2-5天出齐。无并发症病程约10-14天。

(四)水痘

　　水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。病人是唯一的传染源。病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。

潜伏期12-21天，平均14天。出疹前常有发热、头痛、全身不适、咳嗽、食欲减退等前驱症状。发热同时或1～2天后出疹。皮疹先见于躯干、头部，后延及全身，发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，周围绕以红晕，有痒感，疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有痂痕；皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在；如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留痂痕。

(五)肺结核

　　结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，以肺结核最常见。临床多呈慢性病程，表现为长期低热、疲倦、盗汗、食欲下降、体重减轻、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。传染源是排菌的患者和动物。排菌的开放性结核患者是主要传染源。以空气传播为主。近年来结核病在全球呈明显的上升趋势，我国在全球22个结核病高负担国家中排名第二，仅次于印度。早期诊断、正规治疗多可痊愈。治疗宜早期、规则、全程、联合、适量。

四、如何预防秋冬季传染病

1、及时发现和控制传染源：发现病人或可疑病人，要早报告、早隔离、早治疗，防止病毒传播。

2、要搞好室内外环境卫生，湿式扫除、湿式擦沫，防止尘土飞扬。室内经常开窗通风换气，保持空气清新，尤其教室、宿舍、计算机广场等。

 3、养成个人良好的卫生习惯：饭前、便后、接触呼吸道分泌物后勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水彻底清洗干净，不用污浊的毛巾擦手。不随便吐痰，打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。

4、传染病人用过的物品及房间适当消毒，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。

5、疾病流行季节，尽量减少到人多的公共场所去，尽可能避免与确诊的呼吸道患者接触。必须与病人接触要戴口罩。

　　6、随时关注天气预报，注意气候变化，随时增减衣服，避免淋雨、受凉。人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病原体容易侵入。

　　7、加强体育锻炼，特别是户外锻炼，如早操、晨跑、散步、游泳、太极拳等，以增强体质，提高机体免疫力。

8、注意生活规律，睡眠充足，补充营养。多喝温开水或茶水，保持鼻黏膜和咽喉部的湿润，保持良好的心情，避免过度疲劳，以防机体免疫力下降。

　　9、免疫预防：流行季节前可进行相应的疫苗预防接种，如流感、腮腺炎、水痘等疫苗。

秋冬季节% S" Q* m( g6 o" ~  u& ~$ _秋冬季节秋冬季节传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。

                                         阜新高专卫生所：唐秀玲

2012．10．10